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潰瘍性大腸炎（Ulcerative colitis：UC）の薬物療法を始めるにあたり、病態の理解と病期・ 病変範囲・重症度の的確な把握が重要とされているため、病期に応じたUCの薬物療法の新たな展開について まとめてみました。 【潰瘍性大腸炎の疫学】 ・ 潰瘍性大腸炎（UC）は、非特異性腸炎の中でクローン病（Crohn’s disease：CD）とともに 狭義の炎症性腸疾患（Inflammatory Bowel Disease：IBD）に位置づけられている。 ・ UCの登録患者数は現在10万人を超え、厚生労働省特定疾患治療研究事業対象45疾患の中では 最も多い。 欧米で多くみられた疾患であったが、日本でも1970年代以降急激に増加。 ・ UC発症年齢のピークは若年者であるが、CD とは異なり、高齢発症のセカンドピークも 見られるのが特徴で、 高齢者の治療には若年者とは違った配慮を要する。 ・ UCの病因は、まだ全てが解明されてはいない。消化管に慢性の持続性の炎症が起こる背景には、 免疫学的異常があり、 炎症性サイトカインと抗炎症性サイトカインのバランスが崩れている。 ・ 免疫学的異常には、遺伝的因子・環境的因子・腸内細菌などが関与していると考えられている。 ・ 遺伝的因子は、欧米とアジアでは疾患に関係する遺伝子が異なる。 ・ 環境因子については、感染・NSAIDｓ・ストレス・喫煙などによる粘膜防御機能の変化や 腸内細菌叢の変化など、様々な因子が発症の引き金となる。 ・ 喫煙はUCに関しては症状を改善する傾向にある。 ・ 腸内細菌は、無菌状態では免疫反応を活性化させないが、常在細菌存在下では活性化して腸炎を 発症することが知られている。 【潰瘍性大腸炎の病期・分類】 ・ UCは、活動性により活動期と寛解期に分類される。 ・ 活動期は、臨床的には血便を訴え、内視鏡的に血管透見像の消失・易出血性・びらんまたは 潰瘍などを認める状態。 ・ 寛解期は、臨床的には血便が消失し、内視鏡的には活動期の所見が消失し、血管透見像が 出現した状態。 活動期を抑えて寛解期へと導く寛解導入と、寛解期を長く維持させるための寛解維持を治療の 目的とする。 ・ 病変範囲により、直腸炎型・遠位大腸炎型・左側大腸炎型・全大腸炎型に分類される。 ・ 炎症の面積が広範囲になるほど重症度が高くなり、重症度が増す可能性が高くなる。 ・ 臨床的重症度分類→ 表１ ・ 最も特徴的な症状は粘血便であり、その他、主な腸管外合併症としては、関節炎・虹彩炎・ 結節性紅斑・壊疽性膿皮症・原発性硬化性胆管炎・アフタ性口内炎・血栓塞栓症疾患など。 ・ 臨床経過による分類は、再燃寛解型・慢性持続型・急性電撃型・初回発作型に分類され、 再燃寛解型が最も多く、慢性持続型は特に治療が困難である。 ・ 病期・病変範囲・重症度、そして腸管外合併症が治療選択の重要な根拠となる。【潰瘍性大腸炎の診断】 ・ UCの診断の基本は、臨床所見の適切な把握と内視鏡検査。 ・ 持続性・反復性の血性下痢・粘血便の主症状と、最近の海外渡航歴・服薬・喫煙・家族歴等の 病歴や身体所見（貧血・体重減少の徴候・腹部診察・直腸診察）を確認する。 ・ 鑑別診断（血液検査・腹部X線等の一般検査、細菌学的・寄生虫学的検査）で、感染性や薬剤性腸炎 などの他疾患を除外する。 ・ UCの診断は内視鏡検査が最も重要であり、内視鏡的寛解を治療の目標とする。 ・ 臨床的寛解は必ずしも内視鏡的寛解と一致しないため、自覚症状のみの判断で、投与薬剤を 減量することはでき得る限り避けるべきと考えている。 ・ UCは、治療の進歩により重症・劇症例でも手術を回避できる症例が多くなっているが、その結果、 強い炎症に暴露された腸管が体内に残されることになる。 ・ 炎症の持続によって、大腸癌発症のリスクが高くなることが今後の一つの課題である。 ・ 特にUCに合併する大腸癌は、通常の大腸癌と比べ病理学的に悪性度が高く、予後不良の場合が 多い。 肉眼的には平坦・扁平で境界が不明瞭であり、異型上皮（dysplasia）を癌の周辺または離れた 部位に高率に伴うことなどが特徴とされる。 ・ UCに合併する大腸癌の発生率を検討したメタ解析では、 UC全症例中の大腸癌合併頻度は 3.7%（95％CI〈confidence intervals 信頼区間〉 3.2～4.2%）、 全大腸炎型に限ると5.4％（95%CI 4.4～6.5%）であった（Eaden JAらGut 2001）。 ・ 炎症をコントロールすることが大腸癌発生率を下げると考えられ、そのためにも内視鏡的寛解を 保つことは重要。 ・ 大腸癌サーベイランスの方法として、内視鏡と生検を定期的に行うことが推奨される。 ・ UCは稀に血栓症などの致死的な合併症を生じる場合がある。 【潰瘍性大腸炎の治療】 ・UCの治療目的は、早期の寛解導入、長期の寛解維持、QOLの改善、長期間の安全性。 講師が念頭においている治療は以下。 ① 食事制限を含めた全身管理は重症度にあわせて行う。 ② 治療の基本は用量依存性の5-アミノサリチル酸（5-ASA）製剤であり、できるだけ5-ASA製剤 のみでのコントロールを目指す。 ③ 寛解導入に成功した用量を継続して寛解維持。 ④ 特に減量せねばならない理由がない限りその用量を2～3年維持し内視鏡的寛解の維持を図る。 ⑤ 臨床的寛解でも内視鏡的に活動性が残っている場合は活動性病変の存在部位を考慮し、 可能であれば増量ないし局所療法を追加。 ⑥ 原則、サーベイランスを含め年1回内視鏡を行う。 ⑦5-ASA製剤が効果不十分な場合にはサラゾスルファピリジン（SASP）への変更を考慮。 ⑧ 一度失敗した寛解維持療法は繰り返さない。 ・粘膜治癒を目指した治療は手術回避をもたらすと考えられる。 IBD患者を対象としたコホート研究では、１年後の経過において、粘膜治癒の見られないUC患者群 と比較して、粘膜治癒の見られたUC患者群では、その後の手術のリスクは有意に低かった （p=0.02）（Frøslie KFらGastroenterology 2007）。 ・ UCの内科的治療→表2 ・ アミノサリチル酸製剤であるSASPと5-ASA製剤は、寛解導入及び寛解維持に広く使用。 ・ SASPは活性部位の5-ASAとスルファピリジンがアゾ結合した構造を持ち、体内でアゾ結合が 切れて生じたスルファピリジンが副作用を発現すると考えられている。 ・ 寛解維持でSASPの投与量が増えると治療効果UPとともに副作用発現率も上昇したとの報告あり ・ 活動期の寛解導入におけるメタ解析でも、5-ASA製剤と比較して、SASPでは副作用発現率が 有意に高かった。（Sutherland LR らInflammatory Bowel Disease 1997）。 ・ SASP単独の副作用は、男性不妊・溶血性貧血・顆粒球減少症。 ・ SASPと5-ASA製剤に共通する副作用は、肺胞炎・膵炎。 ・ 5-ASA製剤単独の副作用は、腎障害 ・ 5-ASA製剤と比較してSASPに発現率が高いとされる副作用は、発疹・発熱・頭痛・悪心・ 消化不良・好中球減少・肝炎など。 ・ 5-ASA製剤で効果不十分な症例がSASPで効果を表す場合もあり、未だに処方例も多い。 ・ アメリカのCCFA（CROHN’S COLITIS FOUNDATION of AMERICA）にも、 SASPの有効性についての記載がある。 ・ 5-ASA製剤での寛解導入治療は用量依存性で、必要に応じて活動期に1日４ｇ投与が 認められている製剤もある。 ・ 活動期UC患者を対象としたメタ解析では、プラセボ群と比較して、5-ASA製剤は、 2g/日以上の投与量で有効性が認められたと報告された（Sutherland LR らAnn Intern Med 1993）。 ・ 直腸やS状結腸などより下部をターゲットとした放出特性を持った5-ASA製剤が、 開発されているが、同投与量であれば効果・安全性は同等と考えられる。 ・ステロイド注腸療法群と5-ASA注腸療法群を比較した活動期UC患者を対象としたメタ解析では、 5-ASA注腸療法群で改善が見られた（Marshall JKらGut 1997）。 臨床症状：（POR〈Pooled odds ratios 統合オッズ比〉 2.42、95％CI 1.72～3.41） 内視鏡的所見：（POR 1.89、95％CI 1.29～2.76） 組織学的所見：（POR 2.03、95％CI 1.28～3.20） ・ 5-ASA製剤の経口・注腸併用による寛解導入療法の有効性も報告あり。 ・5-ASA製剤（SASP含む）の大腸癌予防効果をみたメタ解析では、UC患者への 5-ASA製剤（SASP含む）の投与は、大腸癌もしくはdysplasiaのリスク低下に関連があったという 報告あり（OR 0.51、95％CI 0.29～0.92）（Velayos FS らAm J Gastroenterol 2005） → 継続的な投与が重要か？ ・ 5-ASA製剤は、寛解維持療法においても用量依存性で、UCの長期間の寛解維持には、 「アドヒアランス（患者自身の治療への積極的な参加）」が重要であると考えられる。 ・ 5-ASA製剤で6ヶ月以上寛解維持しているUC患者を対象として、2年間の服薬状況を調査した試験 では、服薬遵守群（処方量の80％以上服用）と比較して、服薬非遵守群では、UC再燃率は有意に 高かった（HR〈hazard ratio〉 5.5、95%CI 2.3～13、p＝0.001）（Kane SらAm J Med 2003）。 ・ 寛解期UC患者を対象とした複数の試験で、5-ASA製剤1日２回服用群と比較して、5-ASA製剤 1日１回服用群では、寛解維持率が有意に高かったとの報告あり。 この結果から、5-ASA製剤の1日1回投与が検討されている。 ・ 5-ASA製剤の経口・注腸併用療法については、寛解期UC患者を対象とした試験において、 経口5-ASA＋プラセボ注腸療法群と比較して、経口5-ASA＋注腸週2回療法群で、より高い寛解維持 効果が報告された（d’Albasio GらAm J Gastroenterol 1997） ・ステロイドについては、寛解維持を期待するものではない。 → 重症度に関わらず漫然と投与することは避けるべき。 ・ステロイドも用量依存性であり、経口・注腸・坐剤・強力静注療法、動注療法などあり。 ・ 厳密なステロイド療法にありながら、プレドニゾロン1～1.5mg/kg/日の1～2週間投与で 効果がないステロイド抵抗例と、ステロイド漸減中に再燃するステロイド依存例の、いずれかの 条件を満たすものは、難治性UCと定義されている。 ・ 免疫抑制剤は、難治性UCに対する治療として位置付けられている。 ・ シクロスポリン（CyA）持続静注療法やタクロリムス、or 後述の血球成分除去療法を組み合わせて 寛解導入へと導き、アザチオプリン（AZA）、6-メルカプトプリン（6-MP）、5-ASA製剤で 寛解維持を行う。 ・ 日本でのAZAの効能・効果は「ステロイド依存性のCDの寛解導入及び寛解維持並びに、 ステロイド依存性のUCの寛解維持」。 ・ 初発の重症UC患者でステロイドにより寛解導入した症例では、SASP＋プラセボ服用群で １年後の再燃率が55.6%であったのと比較して、SASP＋AZA（2.5mg/kg/日）服用群では、 1年後の再燃率は23.5%であった（Sood AらJ Gastroenterol 2002）。 ・6-MPについても、日本での保険適応は認められていない。 →UCに対する寛解維持効果が報告あり（George JらAm J Gastroenterol 1996）。 ・AZAと6-MPの使い分けとしては、白血球数の値の変動が著しい患者には用量調節のしやすい 6-MPを投与している。 ・ AZA50mgに対して6-MPは30mgに相当。 ・ 投与量は、日本人の通常投与量の半量から開始し、副作用を考慮しながら1～2週間で 通常投与量まで漸増し、以後は経過を観察しながら用量調節する。 ・ 白血球数は4,000/mm3を目処。 ・ 重症例には、CyAの持続静注療法を用いるが、これも日本での保険適応は認められていない。 ・ CyA治療中は血中トラフ濃度を頻回に測定し、腎障害の副作用に注意する。 ・ CyAは、寛解導入において高い有効率を示し短期的には手術を回避するが、 長期成績では数年後に再燃し手術が必要となる症例も見られる。 → 高齢者やサイトメガロウイルス陽性患者には有効率が低い傾向にある。 ・ 以上の薬物治療が、いずれも効果を示さない場合には手術適応。 ・ 手術の方法は直腸の粘膜をどの程度残すかによって変わるが、基本は大腸を全て切除する方法。 ・UCの予後は、重症度が増すほど、病変範囲の広い全大腸炎型ほど、手術率は上昇するとされる。 ・ 若年者に発症の多いUCは、妊娠の問題は避けられない。 ・5-ASA製剤であれば、妊婦にも比較的安全に用いることができると考えられるが、 SASPでは葉酸の欠乏に注意。 ・ 妊娠前の治療を継続し、周産期の病状を安定させることが最も重要という報告もある。 【日本発の潰瘍性大腸炎の治療】 ・ 日本発のUC治療として、血球成分除去療法が注目されている。 ・ 血液を一旦体外に取り出し、カラムに通して血球成分を除去し、その後体内に戻す治療。 ・6～７割の有効率を示し、治療回数に依存した効果が得られている。 ・ 中等～重症の活動期UC患者を対象とした試験では、1週間に1回の顆粒球・単球除去療法 （Granulocyte and monocyte adsorptive apheresis GMA）と比較して、1週間に2回のGMAでは、 寛解維持率は有意に高く（p＝0.029）、寛解維持に達するまでの時間も短かった（p 0.0001） （Sakuraba AらAm J Gastroenterol 2009）。 ・ 2009年7月、タクロリムスが、「難治性（ステロイド抵抗性、ステロイド依存性）の活動期UC （中等症～重症に限る）」に適応追加となっている。 ・ タクロリムスを用いる際には、血中トラフ濃度をモニタリングしながら投与量を調節する。 最初の2週間は目標血中トラフ濃度を高トラフ（10～15ng/ml）で寛解導入し、その後は 低トラフ（5～10ng/ml）で維持。 ・ 血中トラフ濃度は、食事の影響を受けやすいため測定時には注意が必要。 ・ タクロリムスは5～７割の有効率を示すが、腎障害など副作用の発現に注意。 【潰瘍性大腸炎の新しい治療】 ・2010年6月18日、抗ヒトTNFαモノクロナール抗体製剤のインフリキシマブが、 「中等症から重症のUCの治療（既存治療で効果不十分な場合に限る）」として適応追加。 →寛解導入と寛解維持療法に使用可。 ・TNFαとUCとの関連は解明されてはいないが、UC患者では血清中TNFαが上昇しているために、 インフリキシマブが効果を示すのではないかと考えられる。 ・ 中等～重症の治療抵抗性の活動期UC患者を対象とした、ACT1・ACT2試験では、プラセボ投与群と 比較して、インフリキシマブ5mg/kg投与・10mg/kg投与の両群ともに、8週後の臨床反応 （反応の定義は、Mayoスコアの3点以上かつ30%以上の低下）が有意に高かった（p 0.001） （Rutgeerts PらN Engl J Med 2005）。 ・ 国内の臨床試験でも同様の結果が得られたが、高齢者に投与する場合や、他の治療法との併用 では、日和見感染など副作用の発現率が高くなるなどの課題がある。 ※5-ASAを可能な限り継続する方がbetterとされているが、継続不可能な患者へのアドバイスは？ どのくらいの期間継続する？ →患者に対しては、UCは慢性疾患であり、治療を継続することにより寛解が望めるが、 治療を中止すると再燃するということを、伝える。 外来診察で服用状況を聞きとりし、服用にばらつきがあると減量を検討することが 難しいため、この点に注意を促す。 服用継続期間は、再発が全くない状態で2～3年様子をみて、問題がなければ減量を検討。 その後の経過を観察し、年1回程度の内視鏡検査を行いながら年単位で減量。 最終的に服用を中止するか否かについては、患者と相談の上で決定し、その後も定期的な 内視鏡検査を続けながら経過観察が必要。 ※5-ASA製剤の大腸癌発症抑制効果については、どの程度解明されているのか？ →海外での報告のみ。 日本では大腸癌は増加傾向にあるが症例数も少ないため、研究が困難。 5-ASA製剤など、炎症を抑えて寛解維持をしていく治療の継続が、大腸癌発症抑制に 繋がると考えられている。 ヾ(* - *)
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Ｃ型慢性肝炎、肝硬変の治療／埼玉医科大学病院 Ｃ型肝炎／ＭＳＤ 平成２６年Ｂ型Ｃ型慢性肝炎・肝硬変治療のガイドライン／厚生労働省 肝硬変／健康長寿ネット ウイルス性肝炎／ウイルス性肝炎研究財団 高齢者の肝・胆・膵臓がんの臨床／山形大学医学部 日本肝臓学会ガイドライン
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TOG/043 U “プリーステス”シェリア/治療士 女性 パートナー “細剣貴族”リチャード/細剣士 男性 レベル 3 攻撃力 3500 防御力 7000 【もう大丈夫ですよ。今、治療しますからね】《原素》《回復》 作品 『テイルズ オブ グレイセス エフ』
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1月 2月 26日 E棟ライブ＠パークスクエア 3月 19日 卒定＠フライングスタジオ 4月 14日 花見 5月 11日 新歓 19日 春定＠フライングスタジオ 6月 7月 1日 夏定＠フライングスタジオ 8月 9月 12日 E棟ライブ＠長町リプル 19,20日 山形蔵王旅行 10月 5日 芋煮＠牛越橋下付近 11月 2,3,4日 東北大学学園祭 12月 26日 冬定＠長町リプル
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世界の国民性や国の評判・偏見を調べてここに書きます。 マスコミやネットが欧米びいきになりすぎているので、実際のところはどうなんだという話し。 良い評価、悪い評価。不公平にならぬよう、中立に書いてきます。 偏見が多く含まれています。外国でどう言われているかをただひたすらに調べて書いてきます。 日本 サムライの国。生魚の国(生臭いと批判されることも)。スシの国。セックス大国、もしくはセックス天国。ハイテク国家。鯨食国家。 仏教の国(実際は日本は神道の国であると思われる)。金持ちの国。武術・武道の国（空手・柔道のイメージが強い。ただしカンフーと一まとめ）。 神秘の国。アニメ大国。ギーク、ナードの国（いわゆる文化系の国）。IT国家。無表情な人の多い国。自殺の多い国。ロリコン国家。 集団性の国。ゲイの国(日本人男性が小柄で細身であるためと、男性が眉毛を整えすぎていることがゲイの国のイメージになっているようだ)。 臆病者の国(ビビリが多いと評価されているようだ)。世界一紳士な国。内戦好きの国。電化製品の国。温泉の国。チビが支配する国。 世界でもっとも平和な国。狭いところが好きな国民。英語のRが上手く発音できない。ロボット大国。 韓国 儒教の国。キムチの国（臭いと批判されることも）。鬱病の多い国。自殺の国。犬食国家。無表情な人の多い国。肉の国(焼肉のイメージがあるらしい)。集団性の国。 レズの国(女性同士が手を繋いで歩いていることが、外国人にはそう見えるようだ)。感傷的な国。悲劇好きの国民。群れる国民。 整形大国。 スウェーデン ノルウェーとごっちゃにされる国(このようなネタがあるようです)。福祉の国。ド田舎。フリーセックスの国。肉しか食べない国。 薄暗い国。携帯が通じない国(アメリカ人がネタにするようです)。口臭がする国。ワキガの国(これはノルマン人の体質ですが^^)。個人主義の国。大男の国。 アスペルガーが世界で２番目に多い国（１番多いのは米国）。ドラッグ天国。 ロシア ウォッカの国。アル中の国。暗黙の国。笑わない国。無表情な国民。マフィアの国。生れながらの軍人の国。集団性の国。プーチンの国。 美人の国。大男の国。毛深い男の国。自殺の国。サウナの国。 オランダ 長身の国。モデルの国。マリファナの国。薬物中毒国家。格闘技大国。児童ポルノの国。 自由すぎる国。 タイ 微笑の国。仏教の国。セックス天国。臆病者の国(ビビリが多いと評価されているようだ)。ムエタイの国。ゲイ超大国。 マザコン国家。一族主義。親日国家。 フランス ひねくれ者の国。売春婦の国。自由な国。飯が美味い国。自称世界の中心国家。自称超大国。自称博愛国家。自称世界のリーダー。 軍事大国。ヨーロッパのアニメ大国。ヨーロッパのゲーム大国。不潔の国。ニオイの国。自宅でのマリファナ栽培世界一(本当に世界一らしいです)。 芸術の国。美しい国。したたか国家。フランス語が喋れる国(ドイツや米国でこのようなネタがあるようです)。ロリコン国家。お洒落な国家。 極端な中央集権国家。フランクな国。愛国者の国。個人主義な国。協調性のない国家。ドイツ嫌い。ドイツを見下す。 国光宏尚さんのフランス関連のツイートで コレ 。なるほど！。ただ、フランス人がウ〇コを窓から投げてたのはどうなんだろう（笑）。まあ、現代のフランス人は結構衛生的？なので、このことはどうでもいいのだが、それよりも コレ 。大阪人や兵庫県民や香港人は世界有数の歩くのが速い人たち。 これが自分の中では定説だったのですが、ラテン系なフランス人が歩くのが速いというのは驚きですね。。 スペイン 情熱の国。芸術の国。芸術家の国。街並みが美しい国。マイペースな国民。遅刻する国民。マリファナの国。激情家の国。裸好きの国民。陽気な国民。内戦好きの国民。 チビの国(欧米から見ると小柄と評されるようです)。移民好きな国民。環境大国。マッチョ体質（いわゆる男尊女卑なところがある）。 シエスタのせいで、経済がより低迷する原因になっているらしい。 フィンランド ネクラの国。男女平等の国。サウナの国。福祉の国。ド田舎。フリーセックスの国。鬱病の国。笑わない国。無表情の国。電子機器の国。 サルミアッキという世界一不味い飴が好き。 ベルギー ビールの国。鬱病の国。自殺の国。世界でもっとも他民族に平等な国。真面目な国民。保守的な国民。 アイルランド ウイスキーの国。国民は暑苦しいのに気温は低い国。激情家の国。大食いの国。発達障害の国。アスペルガーの国。マッチョ国家（いわゆる男尊女卑）。「オレ様」の国。 チビなのにジョック気取りな国(ちなみに日本人から見ればけっして小柄ではない。ですが、一般的な白人よりは小柄で、そのような評価があるようです)。 ITに強い。喧嘩に強い。ギャング・マフィアが多い（アイルランド系）。 オーストラリア カンガルーを食べる国。コアラの国。犯罪者の国。西洋の南国。男尊女卑だと言われるのに実際は女性が強い国。白豪主義。 皮膚がんの国。水泳大国。スリムな国民。そばかすの国。 パラオ イルカの国。世界一海が美しい国。生魚食べる国民。親日国家。 関係ないが、パラオの焼酎といえば、タロイモ焼酎「島酎なごみ」。 パキスタン 狂犬国家。クソ真面目な国(イスラム教や伝統を厳格に守っているところから。ちなみにエロビデオの貸し借りしただけで死刑) 蒸し暑すぎる国。洪水の国。 トルコ 汗っかきな国民。毛深い。陽気。情熱家。イタリア人ばりの女好き。女性は美女。英語のRが上手く発音できない。ギリシャ嫌い。親日国家。 ブータン 世界一幸せな国。真面目な国。規制国家。伝統を重んじる国。親日国家。女好き。禁煙の国。 ベトナム 勤勉。不衛生。小柄。ニワトリのように歩く（こういった偏見があるようです。。ていうかニワトリのようにってなんだ？）。田んぼだらけの国。 書きかけ。 酒に酔って書いたので、現在少しずつ修正中。内容がない記述が多すぎ（笑）。 コミュニティーでの情報提供ありがとうございます。感謝してます。ですが、申し訳ないです（＿）。まじめな政治の話はここには載せないようにしてます。お詫びするとともに、自分のこんなページにご意見をくださる方たちに感謝いたします。これからもどうぞよろしくお願い致します。
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VS/W50-056 カード名：教会の治療士 イクスヴェリア カテゴリ：キャラ 色：赤 レベル：1 コスト：0 トリガー：0 パワー：3000 ソウル：1 特徴：《特徴なし》? 【自】 他のあなたのバトル中の《格闘》のキャラがリバースした時、あなたは自分のキャラを1枚選び、そのターン中、パワーを＋1500。 【自】［① あなたの山札の上から1枚をクロック置場に置く］ この能力は1ターンにつき1回まで発動する。あなたが【起】を使った時、あなたはコストを払ってよい。そうしたら、あなたは自分の控え室のキャラを1枚選び、手札に戻す。 ノーヴェ「イクスがそばについてくれてる」 レアリティ：C ViVid Strike!収録
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イベント たま、ジオングに体当たりしてナックルを教えてもらう 試合終了後に飛び込みでナックルを教わろうとするたま。殺意０【1D100 28】無言１００のガトーに大人の対応される 心の一方強化：精神的妨害を２回だけ無効化する。（ワンマン含む） 定期イベント その他の高校の動向 紅工業大学第一高等学校は、県大会３位および東北大会出場を果たし、東北大会においては、東北大会優勝のオスマン高校と激戦を繰り広げたこと いわゆるヤンキー高校であり部員が少なく、野球グラウンドもなく、寒冷な地域で練習が困難であること等が評価され、２１世紀枠青森推薦枠に選ばれる 剣桜高校の沖田は精神的に強くなり、嵐脳高校は薬による調整で吉田君強化、ナック商業高校はめぐみんによる打撃の改革が始まっていた うろつきイベント 繋温泉 覗きに行こうとするメンバーと分かれ、穏健派の男子（八幡、夏候惇、林部長）とゆっくり男湯に入る金木。 スバルがめぐみんに騙され男湯に混ざっていたので女湯に返し、４人で交友を深める 八幡の恋愛観にダメ出しをする金木（八幡 ０怒り【1D100 38】１００納得） 八幡究極体進化へのフラグが立つ（試合達成のものではない） 一方覗きメンバー（ヴァン、サウザー、真島）はヴァンが覗きに挑戦するも（覗き成功度【1D100 8】）システィを覗いてしまい関節技をくらう 当たり前だが、混浴には誰も来なかったので一人で温泉につかる入江 +会話内容 お題：野球部で一番仲いいのは誰？ 夏候惇：【1D3 2】１、のどか ２、ヴァン ３、晴 八幡：金木 金木：全員と仲が良いので一番とかいない お題：好きな球団 林部長：ジャイアンツ 夏候惇：【1D3 2】１、セリーグ ２、パリーグ ３、ないです 【1D6 4】1、ソフト ２、ロッテ ３、西武 ４、オリ ５、ホモ ６、楽天 八幡：ソフトバンク お題：先生って結婚してるの？ 【1D100 26】９０以上なら結婚 １０以下ならバツイチ ０ない 結婚願望 ありまあす１００【1D100 88】 林先生の好み 貧乳好き⇔巨乳好き【1D100 91】 おしとやか⇔ガツガツ【1D100 89】 短髪⇔長髪【1D100 78】 ちっこい⇔高身長【1D100 17】 かわいい⇔美人【1D100 71】 低年齢⇔高年齢【1D100 74】 彼女などいない夏候惇君 恋愛興味度【1D100 36】 コミュ 燕 温泉後、着物に着替えた燕に感想を求められ温泉の効能があったか答えた結果、恩賞を要求される（過激度【1D100 34】温泉街を一緒に回る） 定期イベント 秋の東北大会準決勝戦 ＶＳ任天堂育英高校 珍万阿多曼（オスマン）帝国高校５－４任天堂育英高校で決着 試合後会話：のどか チャンスで打てなかったことを自責するのどかを励ます。のどか強化フラグ（試合達成のものではない）が立つ 試合後たまがリリーフとして機能したのを誇るありす。病院に運ばれたヴァンは決勝出場不可となり朝潮に仮面被ってヘイローとして出るよう提案する 決勝戦の相手 ランダム７５以下で勝利【1D100 56】決勝戦の相手はラスボスランク投手アナンタ所属のランダム山田高校 +試合による成長 燕 守備Ｃ【４５】＋２ 肩力Ｅ【２６】＋２ ヴァン 守備Ｃ【４１】＋２ 肩力Ｅ【２７】＋２ のどか ミートＢ【５８】＋２ 一旦制限 のどかのミートＳランクはイベント必須です 金木 走力Ｂ【５０】＋２ 金木兄妹 特殊能力習得 ＫＮコンビ…一方の打撃の成績がもう一方の打撃成績に影響を及ぼす（ムードメーカーの２人ｖｅｒ ２人にしか適用されずムードメーカーと重複する） 入江 特殊能力習得 一掃…走者１人につき打撃に－２程度補正 システィはまあ、東北大会の決勝次第で たま コントロールＢ【５３】＋２＋【1D3 1】 変化球＋１（スライダー習得） スバル 特殊能力習得 三塁コーチャー…自身がベンチにいるとき、本塁へのタッチアップ成功率に＋５％の補正 監督・マネージャーについては決勝後に +試合後能力値 野手 ミート パワー 走力 守備 肩力 金木 Ａ【６１】制限 Ａ【６０】 Ｂ【５２】 Ｂ【５９】 Ｄ【３４】 入江 Ｂ【５７】制限 Ｂ【５９】 Ｃ【４１】制限 Ｂ【５０】制限 Ｆ【１６】 真島 Ｅ【２８】 Ｅ【２１】 Ｃ【４４】 Ｅ【２６】 Ｄ【３０】 晴 Ｄ【３４】 Ｃ【４０】 Ｂ【５９】 Ｄ【３９】 Ｅ【２９】 八幡 Ｃ【４８】制限 Ｄ【３９】 Ｄ【３２】 Ｂ【５９】 Ｄ【４０】 燕 Ｂ【５２】制限 Ａ【６０】制限 Ｃ【４９】 Ｃ【４７】 Ｅ【２８】 のどか Ａ【６０】 Ｄ【３６】 Ｄ【３０】 Ｄ【３０】 Ｄ【３０】 ヴァン Ｃ【４７】 Ｂ【５６】制限 Ｂ【５０】 Ｃ【４３】 Ｅ【２９】 夏候 Ｂ【５６】 Ｅ【２９】 Ｅ【２２】 Ｄ【３５】 Ｅ【２２】 ぷにえ Ｄ【３７】 Ｂ【５４】 Ｄ【３８】 Ｅ【２８】 Ｄ【３４】 朝潮 Ｃ【４０】 Ｃ【４４】 Ｃ【４０】 Ｃ【４４】 Ｃ【４０】 投手 ミート パワー 走力 守備 肩力 球速 スタミナ コントロール システィ Ｅ【２９】 Ｅ【２７】 Ｅ【２２】 Ｅ【２３】 Ｃ【４０】 Ｃ【１４０】完全制限 Ａ【６０】制限 Ａ【６０】制限 たま Ｆ【１５】 Ｇ【８】 Ｇ【２】 Ｆ【１４】 Ｄ【３０】 Ｃ【１４４】制限 Ｃ【４２】 Ｂ【５６】制限 スバル Ｇ【２】 Ｇ【２】 Ｇ【５】 Ｇ【５】 Ｆ【１１】 Ｃ【１４３】 Ｆ【１５】 Ｅ【２４】 システィ【変化球】エリプスハンター６、ナックル１、スローカーブ１、ＴＤＮボール１、シンカー１、スライダー１ 高速スライダー１、ナックルカーブ２ たま 【変化球】ナックル１、シュート１、シンカー３、スライダー１ スバル 【変化球】フォーク１、ＴＤＮボール１ コミュ たま たまの飛び込み営業によりガトーから抗議され対応する真冬先生。やる気はあるけど見境ないたまを注意するも、システィや八幡、のどか達をバカにする スバル以外信用できないと話すたまにアナンタを紹介しようとするが連絡先ないため失敗に終わる うろつきイベント 盛岡八幡宮 アンチラ監督によりチーム全員で明日の決勝の勝利を祈るため盛岡八幡宮へ行く。金木は本殿（御利益は成功勝利）で全国の強豪とさらに戦えるよう願う アンチラも金木達を信じているため、明日の勝利を願わなかった模様。御利益が健康の所へ行き、病弱な燕、女性陣から脱糞を気遣わられている夏候惇と会う 夏候惇強化のフラグが立ったりたたなかったりした イベント 真島兄貴と試合に向けて特訓 今の実力じゃヴァンの代わりにはならないと真島に伝え、走塁を鍛える特訓をする（関連動画を【1D6 3】時間ぐらい見続ける） 真島 走力Ｃ【４４】→走力Ｂ【５０】 走塁〇 ２３以下で習得【1D100 59】 金木 走力Ｂ【５２】＋２ 定期イベント 蛇と喰 決勝戦の朝に盛岡神子田朝市でアナンタと会いひっつみ（岩手県名物ですいとんの一種）を一緒に食べる 宇宙人のような言動のアナンタだったが、途中から態度が豹変し東北ナンバーワン野手の金木と対戦できるのが楽しみと告げ別れる 秋の東北大会決勝戦 ＶＳランダム山田高校 珍万阿多曼（オスマン）帝国高校３－０ランダム山田高校で決着 試合後文さんにヒーローと称賛され、ぷにえの活躍を褒めたら首を絞められ、晴君とメイド喫茶に行くのを約束し、燕を労い、システィに抱きつかれる金木 アンチラ監督から活躍を褒められ、高校野球４冠取ろうと言われる（春のセンバツ、夏の選手権、秋の国体、秋の神宮） 試合後アナンタにまた試合をしようと約束するも、横からたまがアナンタを煽り、アナンタからチームのことを心配されてしまう +明治神宮大会の対戦相手 近畿代表ってどこだよ 【1D10 7】１～３、ＢＬ ４、姫松 ５～１０、新しいところ ☆明治神宮野球大会 神宮大会１回戦 地域【1D10 4】 強さ【1D10 3】 地域 １、北海道 ２、関東 ３、東京 ４、北信越 ５、東海 ６、近畿 ７、中国 ８、四国 ９、九州 強さ ※基本甲子園基準 １、かませ（県強豪程度） 勝率９０％ ２、中堅 勝率７０％ ３～４、古豪 勝率５０％ ５～６、強豪 勝率４０％ ７～８、名門 勝率３０％ ９～１０、優 勝 候 補 勝率 １０％ 神宮大会２回戦 地域【1D8 8】 強さ【1D10 5】 地域 １、北海道 ２、関東 ３、東京 ４、東海 ５、近畿 ６、中国 ７、四国 ８、九州 強さ ※基本甲子園基準 １、中堅 勝率７０％ ２～３、古豪 勝率５０％ ４～６、強豪 勝率４０％ ７～８、名門 勝率３０％ ９～１０、優 勝 候 補 勝率 １０％ 神宮大会決勝 地域【1D7 5】 強さ【1D10 3】 地域 １、北海道 ２、関東 ３、東京 ４、東海 ５、近畿 ６、中国 ７、四国 強さ ※基本甲子園基準 １、古豪 勝率５０％ ２～３、強豪 勝率４０％ ４～７、名門 勝率３０％ ８～１０、優 勝 候 補 勝率 １０％ １回戦 北信越古豪 【1D5 5】１、福井 ２、富山 ３、石川 ４、新潟 ５、長野 ２回戦 九州強豪 【1D8 3】１、福岡 ２、佐賀 ３、長崎 ４、熊本 ５、大分 ６、宮崎 ７、鹿児島 ８、沖縄 決勝 近畿強豪 【1D6 6】１、和歌山 ２、奈良 ３、兵庫 ４、京都 ５、大阪 ６、滋賀 +試合による成長 システィ 守備Ｅ【２３】＋４＋【1D6 1】 特殊能力習得 人気者（投手）…登板するとに歓声が起こる。相手の打撃にマイナス低補正 闘志…闘志にあふれている。スタミナが残っていて自責点２以内で守備時に高補正 金木 特殊能力習得 流し打ち…打席時、パワーを１ランク下げる代わりに、打撃に中程度補正を得ることができる（使用するかどうかは選べる） ぷにえ ミートＤ【３７】＋４＋【1D6 4】 パワーＢ【５４】＋４＋【1D6 5】 制限 特殊能力習得 お祭り男…人が多い球場で試合すると盛り上がって、打撃に低補正 入江 パワーＢ【５９】＋２ 制限 晴 走力Ｂ【５９】＋２ 制限 Ｓランクにはイベント必須 八幡 守備Ｂ【５９】＋２ 制限 燕 走力Ｃ【４９】＋２ 制限 たま 特殊能力習得 リリーフ要員…７回以降リリーフとして登場した場合、降板するまで守備に低補正 ☆ﾊﾟｲｾﾝ新能力追加 （いつでも監督能力強化チャンスはある） 千手千猿…投手のスタミナを削ってくるいやらしい戦術。試合開始前にダイスで２０以下が出ると相手先発のスタミナを－１回 +試合後能力値 野手 ミート パワー 走力 守備 肩力 金木 Ａ【６１】制限 Ａ【６０】 Ｂ【５２】 Ｂ【５９】 Ｄ【３４】 入江 Ｂ【５７】制限 Ａ【６１】制限 Ｃ【４１】制限 Ｂ【５０】制限 Ｆ【１６】 真島 Ｅ【２８】 Ｅ【２１】 Ｃ【４４】 Ｅ【２６】 Ｄ【３０】 晴 Ｄ【３４】 Ｃ【４０】 Ａ【６１】制限 Ｄ【３９】 Ｅ【２９】 八幡 Ｃ【４８】制限 Ｄ【３９】 Ｄ【３２】 Ａ【６１】制限 Ｄ【４０】 燕 Ｂ【５２】制限 Ａ【６０】制限 Ｂ【５１】制限 Ｃ【４７】 Ｅ【２８】 のどか Ａ【６０】制限 Ｄ【３６】 Ｄ【３０】 Ｄ【３０】 Ｄ【３０】 ヴァン Ｃ【４７】 Ｂ【５６】制限 Ｂ【５０】 Ｃ【４３】 Ｅ【２９】 夏候 Ｂ【５６】 Ｅ【２９】 Ｅ【２２】 Ｄ【３５】 Ｅ【２２】 ぷにえ Ｃ【４５】 Ａ【６３】制限 Ｄ【３８】 Ｅ【２８】 Ｄ【３４】 朝潮 Ｃ【４０】 Ｃ【４４】 Ｃ【４０】 Ｃ【４４】 Ｃ【４０】 投手 ミート パワー 走力 守備 肩力 球速 スタミナ コントロール システィ Ｅ【２９】 Ｅ【２７】 Ｅ【２２】 Ｅ【２８】 Ｃ【４０】 Ｃ【１４０】完全制限 Ａ【６０】制限 Ａ【６０】制限 たま Ｆ【１５】 Ｇ【８】 Ｇ【２】 Ｆ【１４】 Ｄ【３０】 Ｃ【１４４】制限 Ｃ【４２】 Ｂ【５６】制限 スバル Ｇ【２】 Ｇ【２】 Ｇ【５】 Ｇ【５】 Ｆ【１１】 Ｃ【１４３】 Ｆ【１５】 Ｅ【２４】 システィ【変化球】エリプスハンター６、ナックル１、スローカーブ１、ＴＤＮボール１、シンカー１、スライダー１ 高速スライダー１、ナックルカーブ２ たま 【変化球】ナックル１、シュート１、シンカー３、スライダー１ スバル 【変化球】フォーク１、ＴＤＮボール１
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〈1〉小山台高校の魅力 -理数系進学に評判 塾が小山台高校をイチオシする理由って？ 武蔵小山駅から歩いてすぐ目の前にあるのが都立小山台高校です。大手進学塾から個人塾まで、多くの塾で小山台高校がイチオシと評判が高いのはなぜでしょうか。 小山台高校は昔から理系大学進学に非常に定評のある高校です。理工系の難関大学に進学したいなら小山台を選べと言われています。進学校なのでどの教科もレベルが高い授業ですが、とりわけ理数系教科のレベルは非常に高く、公募制で選抜された優秀な教員が集まっています。小山台高校は進学指導特別推進校に指定されているため、主要教科の教員は独自の公募制によって選抜されています。したがって、小山台高校で教えたいという精鋭の教師陣が集います。 2010年は最難関の東京工業大にトップ校並み合格者 小山台高校の大学進学実績の良さは最新の実績表を見ても明らかです。2010年の合格実績は、理数系最難関大である東京工業大学に、トップ校並みの6名を輩出しました。最難関都私立と同等の合格者数を出しているから驚きです。その他の理工系国公立大学にも抜群の合格力を誇ります。 その他大学実績も最高のパフォーマンスを見せています。サンデー毎日が実施した「難関私立大学現役進学率ランキング」で東京都内の普通科高校で第一位を獲得しました。早慶上智、東京理科大などにも強いのです。 理数系を中心に非常に優秀な教員が公募制で集まっていることや、非常に熱心で面倒見が良い高校のため、受験指導が充実していること（例えば、予備校のサテライト授業が校内で受けられます）などが躍進要因でしょう。まだまだ大学合格実績は上がると予想されます。 運動会の名門校、バレーや野球も強い 小山台高校の勉強面以外を見てみましょう。小山台高校の行事であまりにも有名なのが運動会です。小山台といえば運動会と言われるほど地域で知らぬ人はいない有名行事です。小山台生が運動会にかける情熱は並々ならぬものがあります。一見の価値ありです。 小山台では部活動を「班活動」と呼びます。小山台高校は班活動が大変盛んですが、とりわけ男子バレーボール班は名門で、関東大会出場は10度以上です。最近は野球班も強くなり、東東京屈指のレベルまで到達しました。小山台は理工系に強いという特色が班活動にもあらわれ、天文班や生物班、化学班、物理班と豊富な理数系班がそろいます。ちなみに小山台高校には天文台があります。 小山台高校をもっと知るためのページ 都立高校への道-都立小山台高校 理系に強い！運動会に熱い！難関大進学に強い！都立小山台高校の魅力 小山台高校入試対策イチオシ問題集 小山台高校入試対策問題集・参考書 大きな地図で見る
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東北大学スレのコテには「ねとらじ」においてインターネットラジオをする習性がよく見られる。 主な流れはDJがトークをし、レスをもらったらそれに対し反応する(レス読み)というもの。 他にも、USTREAMを利用したゲーム実況・PC上の映像配信・カメラでの映像配信もある。 視聴方法 ラジオが始まるときは放送者がURLを張る。 http //std1.ladio.net 8010/xxxxx.m3uのようなURLは「ねとらじ」用のもの。 WindowsMediaPlayerを起動してキーボードの「Ctrl」キーを押しながら「U」を押す（または「ファイル」→「URLを開く」） 出てきたウィンドウのなかに放送URLをコピー＆ペーストして、「OK」をクリックすれば聴くことができる。 また、「Winamp」というソフトがねとらじと最も相性がいいといわれている。 http //www.winamp.com/media-player/download/japaneseから無料でダウンロードできる。 「ファイル」→「URLを開く」からWMPと同じように放送URLをコピペすればOK。 配信側の設定によっては流しているBGMファイル名をリアルタイムで確認できる。「曲名」欄に表示される。 http //www.ustream.tv/channel/xxxxxxのようなURLは「USTREAM」へのリンクなのでクリックすればOK。ブラウザで見られる。 配信方法 B1スレではDJを募集しております。ラジオを聴いてやりたくなったらYOUも放送しちゃいなよ！ 「ねとらじ」での放送方法は以下のサイトを参考に。 http //www.atamanikita.com/start-netradio/ 特に「ねとらじスケープ」「ねとらじレボリューション」というソフトを使った方法は簡単なのでオススメ。 B1のカリによる動画での解説 http //www.ustream.tv/recorded/25455293 ねとスケ・ねとレボを使う場合、「メタデータソース」をいじればステレオミキサーで流しているiTunesやWMPと連動して曲情報をリスナー側に伝えることが可能。 「Ustream」での放送方法は以下のサイトを参考に。 http //www.ustreamcast.tv/ 画面をキャプチャーして放送したい場合はこっちも参考に。 http //pdfmanualproduct.blog69.fc2.com/blog-entry-98.html 声でリアバレしたくない場合 声を知り合いに聴かれたくない！という人は、ボイスチェンジャーを使え。 「MorphVOX Junior」というフリーソフトがおすすめ。 http //www.screamingbee.com/product/download.aspx 使い方はこちらを参考に http //vad.seesaa.net/article/147186484.html ※ポートは8000以外を推奨（聞けないスレ民が出るため） 補足 関連URLやタイトルに大学名やスレURLを書くと荒らしや外部の人に聞かれる可能性が高くなる ちょっと注意して書こう 「ねとらじ」や「Ustream」以外にも「livetube」や「Cavetube」などがある 今年のラジオ経歴はこちら→ラジオ記録